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El síndrome del túnel carpiano es una afección en la que el nervio mediano se comprime dolorosamente al pasar por el túnel carpiano en la muñeca. El túnel carpiano es un túnel estrecho formado por los huesos y otros tejidos de la muñeca. Este túnel protege el nervio mediano. El nervio mediano ayuda a mover el pulgar y los primeros tres dedos de cada mano.
Factores de riesgo
Algunos de los factores asociados con esta condición son los siguientes:
- Años. El síndrome del túnel carpiano se diagnostica entre los 40 y los 60 años. Piso. El síndrome del túnel carpiano es más común en mujeres que en hombres. Esto se debe a que el área del túnel carpiano en las mujeres es relativamente más pequeña.
- Herencia. Hay familias en las que el túnel carpiano tiende a achicarse. Usa tus manos de la misma manera y repite de vez en cuando. Cambios hormonales como los que ocurren durante el embarazo. Yo trabajé. La mayoría de los casos de síndrome del túnel carpiano están relacionados con el trabajo.
- Trabajos que impliquen movimientos repetitivos de la muñeca y los dedos, posiciones que lo obliguen a sujetar flexionando o extendiendo la muñeca, apoyando el talón de la mano durante largos períodos de tiempo, agarre repetitivo o movimientos de mano de alicates, golpeteo continuo con el dorso de la mano , el uso de instrumentos convencionales vibrando y sujetando en el talón de la mano.
- Tiene diabetes, enfermedad de la tiroides u osteoartritis (desgaste de los huesos). enfermedades infecciosas. Del lado del tendón flexor, la artritis reumatoide, la gota o los ganglios carpianos pueden comprimir el nervio mediano a su paso por el túnel carpiano. muñeca rota. Deforman los delicados huesos de la muñeca y pueden causar hematomas, incluso por inmovilización durante el tratamiento conservador.
Síntomas
Los síntomas de esta condición empeoran gradualmente e incluyen:
- Hormigueo o entumecimiento. Puede sentir hormigueo y entumecimiento en los dedos o las manos. Por lo general, los dedos afectados son el pulgar, el índice, el medio o el anular, pero no el meñique.
- Es posible que sienta una sensación similar a una descarga eléctrica en estos dedos. La sensación se puede transferir de la muñeca a la mano. Estos síntomas generalmente ocurren mientras sostiene el volante, el teléfono o el periódico, o pueden despertarlo mientras duerme.
- Muchas personas se dan la mano en un intento de aliviar sus síntomas. El entumecimiento puede volverse permanente.
- Débil. Puede sentir debilidad en el brazo y dejar caer cosas. Esto puede deberse al entumecimiento de las manos a la debilidad de las puntas de los pulgares, que también están controladas por el nervio mediano.
Diagnosticar
El médico se basará en el historial médico y el examen físico del paciente para hacer un diagnóstico. Puede intentarse la flexión de la muñeca durante el examen, y si hay hormigueo (signo de Phalen) o presión directa sobre el nervio de la muñeca en una posición neutra (prueba de compresión del nervio mediano), esto también es sorprendente. La prueba de compresión del nervio mediano se considera positiva si los síntomas ocurren dentro de los 30 segundos. Sin embargo, a veces es difícil distinguirlo clínicamente de otros tipos de neuropatía periférica.
A veces, su médico puede ordenar:
- Rayos x Algunos médicos recomiendan una radiografía de la muñeca afectada para descartar otras causas de dolor en esta zona, como artritis o una fractura. Sin embargo, las radiografías no son útiles para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano.
- Estudio de neurotransmisión. En una forma de electromiografía, se adhieren dos electrodos a la piel. Se aplica una pequeña descarga a través del nervio mediano para ver si los impulsos eléctricos son más lentos en el túnel carpiano. Esta prueba se puede utilizar para diagnosticar la afección y descartar otras.
Preocuparse
El tratamiento dependerá de la causa y la extensión del problema. Algunos de los tratamientos son los siguientes:
- Capacitación. Al hacer ejercicio, estirar varias veces al día reducirá la presión sobre el nervio mediano. neumático Una férula que inmoviliza la muñeca mientras duerme puede ayudar a aliviar los síntomas de hormigueo y entumecimiento durante la noche. Incluso si el aparato ortopédico se usa solo por la noche, puede ayudar a prevenir los síntomas durante el día.
- Tratamiento de las principales enfermedades. Por ejemplo, si se debe a la artritis reumatoide, será necesario recetar un medicamento específico para tratar la afección. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o corticosteroides/anestésicos inyectables. Pueden proporcionar un alivio a corto plazo del dolor del túnel carpiano.
- Trabajar. La cirugía puede ser apropiada si los síntomas son graves o no responden a otros tratamientos. El objetivo de la cirugía del túnel carpiano es aliviar la presión cortando el ligamento que presiona el nervio mediano.
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Fuente: Google