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Longitudinalidad: asociación entre visitar al mismo médico en el tiempo y menores tasas de mortalidad

Longitudinalidad: asociación entre visitar al mismo médico en el tiempo y menores tasas de mortalidad

Tiempo de lectura: 3 minutos

La gente quiere un vínculo, cuidado y sensibilidad por parte de su médico y el contacto continuo, la longitudinalidad, puede hacer realidad este deseo.

Desde hace tiempo se sabe que el médico que llamó a la familia, el que nos conoce a nosotros y a nuestra familia desde hace años, tratando de abuela a nieto, se asocia con una mejor calidad de vida y salud. Ahora, sin embargo, la investigación científica ha confirmado esta afirmación: la primera revisión sistemática que relaciona la mortalidad y la continuidad de la atención se publicó en la revista médica BMJ Open.

En este artículo, los investigadores descartan que los avances de la medicina en los últimos 200 años, desde la teoría de los gérmenes hasta la secuenciación del genoma humano, hayan generado una comprensión más profunda de la prevención y el tratamiento de enfermedades, pero se hayan relacionado principalmente con factores físicos y no humanos. aspectos de la atención médica.

Sir Denis Pereira Gray, quien dirigió la investigación, dijo: «Ha habido grandes avances en la tecnología, y han tenido mucha publicidad, pero el lado humano de la medicina se ha descuidado un poco».

Sir Denis, ex presidente del Royal College of General Practitioners (RCGP), dijo que las ventajas de la atención personal e individualizada estaban bien establecidas por la investigación. Se ha demostrado que ha habido una mejora significativa en la satisfacción de las personas, la adherencia al tratamiento médico, la prevención de enfermedades y una reducción significativa de los ingresos hospitalarios y los tratamientos innecesarios.

El estudio, una colaboración entre la clínica St Leonard’s Practice en Exeter y la Exeter Medical School University, investigó, principalmente, si los niveles más altos de continuidad de la atención, en cualquier entorno, con cualquier grupo de personas, se asociaban con una mortalidad alterada, encontrando que los niveles más altos de continuidad de la atención se asociaron con tasas de mortalidad más bajas.

La continuidad de la atención incluyó las recibidas tanto de médicos que trabajan en atención primaria de salud como de especialistas, e incluyó estudios en nueve países de seis continentes diferentes, lo que sugiere que el efecto no se limita a una especialidad médica o sistema de salud. La calidad de la atención fue asociada por las personas con un médico más sensible, la individualización de la atención que recibieron y la comprensión, por parte de este médico, de sus necesidades.

Según Sir Dennis, hay lecciones importantes que aprender de los resultados. “Darle al paciente el médico que quiere se ve como una conveniencia, mientras que ahora creo que, después de este resultado, es una cuestión de calidad de la atención médica. Los pacientes se comunican mejor con unos médicos que con otros, pero la relación personal se ha devaluado y, de hecho, casi ignorada en algunos contextos ”.

En Brasil, la Estrategia de Salud de la Familia trabaja con el principio de Longitudinalidad, que aborda exactamente este tema. Otros países del mundo, como los que integran Reino Unido, tienen este principio como práctica. Longitudinalidad, a pesar de ser una palabra difícil, trae exactamente lo que la investigación muestra científicamente: la gente quiere un vínculo, cuidado y sensibilidad por parte de su médico, y el contacto continuo puede hacer realidad este deseo. Especialmente cuando las personas se ven afectadas por una enfermedad crónica, que impone cuidados diferenciados y de larga duración, la longitudinalidad puede ser un diferencial importante, no solo para el paciente, sino para todos los miembros de la familia y grupo social.

Al comentar sobre la investigación, la profesora Kamila Hawthorne, vicepresidenta de desarrollo profesional del Royal College of General Practitioners, Reino Unido, dijo: “Sabemos lo que nuestros pacientes quieren y valoran y sabemos que esto es particularmente beneficioso para los pacientes con enfermedades crónicas, desde hace mucho tiempo. -Problemas de salud mental a largo plazo y necesidades complejas. Muchas prácticas en todo el país utilizan enfoques innovadores para mantener la continuidad de la atención. Por ejemplo, un paciente puede ser asignado a un equipo compuesto por varios médicos y otros profesionales de la salud, quienes tendrán acceso completo a sus registros, lo que les permitirá ver y construir relaciones de confianza con todo el equipo, no solo con ‘su’ médico. . Equilibrar la continuidad de la atención con el acceso a los servicios es un gran desafío ”.